Приветствую Вас, Гость
Вторник, 14.05.2024, 14:00



Меню сайта









А К Т У А Л Ь Н О
Бесплодие [11]
Все о тестостероне [5]
О, спорт! Ты - мир! [13]

Статистика

Поиск

 Каталог статей 
Главная » Статьи » Бесплодие

"Что такое спермограмма. Часть 2"
Давайте для начала овладеем терминологией, чтобы говорить об одном и том же на одном и том же языке.

Нормоспермия
ЧТО ЭТО? Все показатели эякулята в норме, нормальная сперма.
ПРИЧИНЫ: Хорошее здоровье, нет проблем.
ЧТО ДЕЛАТЬ: С такой спермой зачатие наступит в обычные сроки. Если зачатие не происходит, то причины в здоровье женщины.

Нормозооспермия
ЧТО ЭТО? Все показатели спермы, в норме, но при этом есть небольшие отклонения, не влияющие на плодовитость (повышенное содержание округлых клеток, изменения pH или вязкости, неразжижение эякулята)
ПРИЧИНЫ: Есть какие-то небольшие проблемы (возраст, небольшое воспаление, гормональные и др.), но, в основном, все в порядке.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Mожно проводить дополнительное обследование и лечение. Хотя совершенно здоровая женщина быстро забеременеет от мужчины с такой спермой.

Олигоспермия
ЧТО ЭТО? Недостаточный объем эякулята (менее 2 мл).
ПРИЧИНЫ: Скорее всего - часть ткани яичек замещена рубцами в результате старого воспаления или травмы. Реже - гормональные проблемы.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Увеличение обьема - задача маловыполнимая. Для оплодотворения, скорее всего, прибегнут к инсеминации или к ЭКО.

Олигозооспермия
ЧТО ЭТО? Недостаточное количество сперматозоидов (концентрация менее 20 млн/мл).
ПРИЧИНЫ: Рубцовое изменение ткани яичек (как при ОЛИГОСПЕРМИИ), либо недостаточный уровень гормонов.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Нормализация гормонального уровня. Если причина - изменения в яичках, то лучше сразу прибегать к инсеминации. 

Астенозооспермия
ЧТО ЭТО? Недостаточная подвижность сперматозоидов (А<25% или A+B<50%).
ПРИЧИНЫ: Гормональные проблемы, свежее воспаление.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Лечение причин, либо инсеминация или ЭКО. Проблема может быть очень упорной к попыткам лечения.

Акинозооспермия
ЧТО ЭТО? Полная неподвижность сперматозоидов.
ПРИЧИНЫ: Факторы среды (вибрация, радиация, курение, наркотики и т.д.), гормональные проблемы, аутоиммунные проблемы.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Выявить повреждающий фактор и удалить его если удалось выявить. В любом случае - дополнительно общеоздоравливающее лечение. Выход, скорее всего – ЭКО+ИКСИ (чтобы иметь возможность отобрать здоровые сперматозоиды)

Тератозооспермия
ЧТО ЭТО? Повышено содержание аномальных сперматозоидов (более 50% при исследовании нативного эякулята или более 85% при исследовании окрашенного мазка спермы).
ПРИЧИНЫ: Факторы среды (вибрация, радиация, курение, наркотики и т.д.), гормональные проблемы, аутоиммунные проблемы, генетические факторы.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Выявить повреждающий фактор и удалить его. Нередко выявить его не удается. Выход, скорее всего – ЭКО+ИКСИ (чтобы иметь возможность отобрать здоровые сперматозоиды)

Некрозооспермия
ЧТО ЭТО? Отсутствие живых сперматозоидов.
ПРИЧИНЫ: Факторы среды (вибрация, радиация, курение, наркотики и т.д.), гормональные проблемы, аутоиммунные проблемы, генетические факторы.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Выявить повреждающий фактор и удалить его (если удалось выявить). Затем очень долгое стимулирующее лечение. Как правило, показание к ЭКО+ИКСИ (в яйцеклетку пробуют вводить даже такие сперматозоиды). Шансы на зачатие очень малы.

Лейкоцитоспермия
ЧТО ЭТО? Повышено содержание лейкоцитов (более 1 млн/мл).
ПРИЧИНЫ: Воспаление в моче-половой системе. Реже – как следствие недавней травмы простаты или мошонки.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Лечение воспаления, повышение иммунитета, улучшение сперматогенеза после курса лечения воспаления.

Гемоспермия
ЧТО ЭТО? Присутствие эритроцитов в эякуляте
ПРИЧИНЫ: Чаще - воспаление в моче-половой системе или травма. Реже – рак тех же органов.
ЧТО ДЕЛАТЬ: Лечение воспаления или травмы. Обследование на онкологию.

Азооспермия
ЧТО ЭТО? Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
ПРИЧИНЫ: 1. Сперматозоиды не вырабатываются. Генетические причины, гормональное поражение, последствия воспаления (например, свинка в детстве). 2. Сперматозоиды вырабатываются, но не поступают наружу (выводные пути закрыты воспалением).
ЧТО ДЕЛАТЬ: В первом случае – шансы на зачатие отсутствуют. Лечение бесперспективно. При воспалении - восстановительная операция на семенных путях, либо взятие сперматозоидов для ЭКО+ИКСИ путем пункции яичка.

Что и как лечить, выявив те или иные показатели – вопрос совершенно отдельный. Тут опять вступают в действие соображения ЕДИНСТВА разных симптомов одного заболевания. Но существуют общие правила в подобных случаях:

1. Лечение должно быть комплексным, включая в себя как основные препараты, так и поддерживающие (или стимулирующие) иммунитет и сперматогенез.

2. Лечение должно быть достаточно продолжительным. Поскольку созревание сперматозоидов занимает 70 дней, то и курс лечения должен быть сравним с этой цифрой. Иначе не получится заместить патологическую выработку спермиев нормальной.

3. Контрольную спермограмму нужно сдавать примерно через 4-6 недель после окончания курса лечения: чтобы яички в здоровом состоянии успели выработать новую массу сперматозоидов. Тогда будет понятно, что полученные показатели относятся к новой популяции сперматозоидов, а не остались от прежнего состояния.

4. Лечение не должно длиться более полугода: если не получается с одного-двух курсов, в дальнейшем терапия мало перспективна. Приходится принимать нынешнее состояние как данность – и отталкиваясь от нее, прибегать к соответствующим методам оплодотворения. Это особенно важно, если есть НЕБОЛЬШИЕ улучшения: это дает надежды и на дальнейшее улучшение… которое, впрочем, далеко не всегда наступает. В результате есть риск потерять время в погоне за несбывшимся улучшением.

5. Если вы не собираетесь пытаться зачать СРАЗУ после улучшения показателей спермы, имеет смысл воспользоваться услугами криобанка и заморозить порцию спермы на будущее. К сожалению, во многих случаях полученное улучшение оказывается нестойким (особенно, при гормональных проблемах). И может оказаться так, что сперма вновь станет не лучшего качества через год – именно тогда, когда вы решитесь на зачатие. То же самое – и если вы попытались, но не получилось: лучше пусть будет запас криоконсервированной спермы, чем снова проходить курс лечения.




Источник: http://www.ma-ma.ru
Категория: Бесплодие | Добавил: q62188 (14.02.2011) | Автор: Александр
Просмотров: 1468 | Комментарии: 2 | Теги: лечение бесплодия, причины бесплодия, ЭКО, мужское бесплодие | Рейтинг: 5.0/24
Всего комментариев: 2
2 Мари  
0
Буду очень благодарна, если поможете моему горю. Вот уже 4 года я не могу выносить ребенка. У меня происходит выкидыш на ранних сроках беременности. Врачи говорят что это может происходить по вине мужа. Подтверждение тому нашла на сайте elektronnaia-mikroskopia-spermatozoidov.ru , хочу вас попросить. Расскажите на что прежде всего мне нужно обратить внимание в сермограмме мужа, и как его сперма связана с моими выкидышам?

1 Marcel  
0
It's about time smonoee wrote about this.

Имя *:
Email *:
Код *:
Copyright MyCorp © 2024