Никто давно уже не сомневается, что курение вредит здоровью, повышая риск развития болезней легких, желудка, сердца, сосудов, печени и др. Чуть позже стало известно, что у женщин, привычно курящих во время протокола ЭКО, созревает меньше яйцеклеток, и их выживаемость и способность к оплодотворению снижены. Причем, это проявляется, несмотря ни на возраст, ни на отличное общее состояние здоровья будущей мамы. Возможно, речь идет о тончайшем поражении репродуктивных клеток, которое происходит задолго до того, как пострадает весь организм. Во всяком случае, подобное явление известно в областях с неблагоприятной экологической обстановкой, где неуклонно нарастает процент бесплодных супружеских пар, а также детей, родившихся с врожденной патологией.
Однако бесплодие в результате курения может зависеть не только от женщин, но и мужчин. Предполагается, что никотин также отрицательно действует на хромосомы сперматозоидов, как и яйцеклеток у женщин. кроме того, известно, что никотин вызывает неблагоприятные изменения в эпителии канальцев яичек, в которых происходит выработка спермиев. Во всяком случае, влияние курения на состояние спермы было доказано для супружеских пар, проходящих программу ЭКО или ЭКО+ИКСИ.
Оказалось, что участие в программе привычно курящего мужчины в 2 раза снижает вероятность положительного результата! В Университете Баффало в экспериментальных условиях было показано, что у 75 % курящих мужчин сперма не прошла теста на достаточность функции для оплодотворения яйцеклетки. И, хотя полного бесплодия не было зафиксировано ни у одного курящего мужчины, потенциально их сперма была фертильна не более, чем на треть от показателей некурящих мужчин.
В данных доклада, представленного на конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, были представлены результаты обследования и наблюдения 300 супружеских пар, в которых забеременели 38 % женщин, чей муж НЕ курил, и только 22 % - если муж КУРИЛ.
Пока не доказано, но считается, что отказ курильщиков от табака за 4-6 месяцев до оплодотворения (естественного или путем ВРТ) повышает шансы на зачатие практически до уровня некурящих супругов. С другой стороны, курящий супруг подвергает опасности свою некурящую «половину».
Понятие пассивного курение прочно вошло в медицинский лексикон около 40 лет назад, когда было доказано, что простое наличие дыма табака в воздухе вызывает у людей нарушения, подобные тем, какие наблюдается у тех, кто курит сам. Медицинская школа Университета Макмастера (Канада) провела исследование историй 225 женщин, проходивших ЭКО и ИКСИ. Были выделены три группы: курящие женщины, «пассивные» курильщицы, некурящие и имеющие некурящего партнера. Оказалось, что в 1 группе приживались 12 % эмбрионов, во П группе – около 16 %, в третьей – 25 %.
Поскольку исследование было статистическим (по результатам уже проведенных ЭКО), показатели вполне достоверны. Наконец, японские учены считают, что курение снижает шансы на рождение мальчиков. Так что стоит задуматься над простым выбором: сигарета или неудачный протокол ЭКО? Дурная привычка или физические и финансовые затраты? Не говоря уже о риске развития заболеваний, среди которых немалое место занимают язва желудка, онкологические поражения и инфаркт миокарда.
